入学準備資料請求

大学生協へ資料請求の際は、以下の点をあらかじめご了承ください。

  • 個人情報の内容はSSLによって送信時に保護されております。ご安心して送信ください。
  • 土曜日曜、祝祭日,年末年始、GWおよび弊社指定休日は、翌営業日以降に対応します。
  • お問い合わせ送信の際は、下記項目を正確にご記入ください。 「【必須】」部分は必須入力項目です。
  • 住所、お名前など資料送付に必要な情報が不明瞭な場合、ご確認のメールまたはお電話をすることがございます。ご入力の際はご注意下さい。
  • 資料請求頂いた方には、後日合否に関わらず生協加入や商品に関するご案内を送らせて頂くことがございます。ご了承ください。
入学予定者氏名必須
姓: 名:

■フリガナ

姓: 名:
性別 必須
出身高校必須
受験区分必須
学部学科・専攻必須

学部:

学科・専攻:

生年月日必須
メールアドレス必須

携帯電話のメールアドレスへのご指定にはご注意ください。受信文字数によっては、全文を受信できない場合がございます。

郵便番号
» 住所自動入力  ※半角、7桁で入力。例0000000
住所必須
ご本人携帯番号必須
携帯電話、または固定電話
ご自宅の電話番号必須
入学後の予定は?必須
備考欄

個人情報に関する基本方針および個人情報の取り扱いについて
個人情報の取り扱いについて、上記基本方針、取り扱いに同意のうえ以下にお進みください。


PAGE TOP